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頭暈目眩、噁心嘔吐，眩暈來襲時嚴重影響生活品質！根據統計，國內每百位成年人中有3人曾經眩暈（vertigo），當病症發作時，天旋地轉、暈到站不起來，需要救護車載送急救，有的眩暈病人則是暈到嘔吐不斷，連膽汁都吐出來。國泰醫院耳鼻喉科主任醫師王拔群與學界共同開發一套體感遊戲，讓病人藉遊戲訓練平衡感，改善病況。遊戲雖尚未商品化，病人平日在家中也可以做一些簡單動作模擬訓練。

王拔群表示，眩暈是指本身或對周遭環境有天旋地轉的感覺，由於視覺、本體感覺、平衡覺三者間無法協調，導致患者空間的辨別力和身體姿勢的平衡無法維持，影響身體感覺及運動功能，約有20%-30%的民眾一生中曾有眩暈的經驗。

每百人就有３人眩暈　年紀愈大暈得愈嚴重

分析2006年全民健康保險的申報資料，當年就醫的18歲以上眩暈患者共52萬7807人，平均年齡為55.1歲，男女比例約1:2，眩暈的盛行率3.13，換言之，每百位成年人就有超過3人，比例甚高，一年內的復發率為37.7%。

王拔群表示，隨著不同的年齡層，眩暈的盛行率和復發率有顯著上升的趨勢，超過70歲的長者，每10人就有1人因為眩暈就醫的紀錄。

引起眩暈的主要疾病包括梅尼爾氏症、基底動脈循環不全、耳石脫位、前庭神經炎等，另外，壓力大、作息不正常、過度忙碌、睡眠不足，也易誘發眩暈。還有一些可能與腦部長瘤或其它疾病而導致，因此當有眩暈症狀出現時，務必檢查找出原因。

王拔群說，眩暈的患者平衡功能不好，人體平衡的三個點是耳朵、眼睛和脊椎深層肌肉，一方不好就可能失衡，造成暈感。年輕時一方不好、另一方會發揮代償作用，但年紀愈大，代償能力和復原能力差，因此恢復變差。

眩暈雖有藥物和手術等方法視病況不同加以治療，不過患者之中5-6%治療效果不佳，急性期度過後，很快又復發。王拔群表示，此時會建議患者復健治療，藉由復健動作、或多做太極、瑜珈等平衡運動，讓身體重拾平衡感，減少發病率。

遊戲中復健改善平衡感　未來可商品化

有鑑於復健路漫長，患者很容易因為枯燥、重複動作而放棄，王拔群與中央大學合作，運用「卡松—庫克西運動」（Cawthrone-Cooksey exercise）的平衡動作，開發「3D平衡復健」系統，採Xbox 360掃描裝置Kinect體感原理，結合VR（Virtual Reality Technology）虛擬實境，讓患者於遊戲中訓練「眼動頭不動」、「頭動眼不動」、「空中抓球」、「投籃」等平衡動作，遊戲會視病情進步程度調整難易度，資料也會紀錄起來。

王拔群說，這套軟數年前開發完成，當時請31位眩暈患者測試，這幾位患者經半年以上治療都沒有明顯改善，經過1個月練習，平衡感都有進步，愈年輕、練習次數多者，進步幅度愈明顯，病況改善。他希望這套發明有朝一日能夠商品化，並結合雲端科技，讓患者更有意願復健、醫師也能藉由雲端數據掌握患者狀況。

不過眩暈病況可能又急又快，王拔群提醒，患者如果在家做復健動作，一有不適就應立刻停止，且最好在家中有人時練習，以避免危險。病患除了藥物控制之外，還要注意飲食清淡，勿攝取過多鹽分，規律的運動、睡眠要充足、減少壓力，避免過勞，有助於降低發作次數。

（作者為國泰醫院耳鼻喉科主任級主治醫師）