媒體報導
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自由電子報 2025年3月9日-耳悶耳脹沒記性 中耳積水恐威脅聽力
積液性中耳炎俗稱「中耳積水」,簡單來說,就是有液體積在中耳的空腔當中,沒有辦法透過歐氏管排到鼻咽部。
積液性中耳炎須積極治療
有積液性中耳炎的病人在臨床上,會表現出來記憶力減退、耳悶、耳脹的情形。最常見積液性中耳的原因就是兒童急性中耳炎的後遺症。一般在急性中耳炎的急性發作期幾天之後,液體應該就會慢慢地透過歐氏管排到鼻咽部,少部分的病人中耳積水不會消退,就造成了積液性中耳炎,積液性中耳炎是兒童聽力最大的威脅,如果不好好治療,甚至會腐蝕聽小骨,對聽覺造成永久的傷害,如果液體在積極治療3個月後沒有消失,就要考慮裝通氣管,甚至有的小孩子可以同時接受腺樣體的切除手術,如此一來,症狀可以馬上獲得緩解。
慢性中耳積水須手術引流
大人的積液性中耳炎成因比較複雜,因為歐氏管功能萎縮退化所造成的積液性中耳炎在老人家很常見,鼻竇炎的病人有時候擤鼻涕太用力,還有就是上呼吸道的纖毛功能不佳,也會造成鼻竇炎跟中耳積液,慢性的情況都必須要用手術引流,並置換通氣管的方式來解決。
現在有氣球歐式管撐開術,有一些病人在執行通氣管置入手術的時候,同時做氣球歐式管擴張整形術,效果非常好,可以減少復發的時間跟接受再手術的次數,但是成人中耳炎不要忘記檢查鼻咽部,有一些中耳的積水是因為鼻咽癌所造成的,這是耳鼻喉科的第一個必須要幫病人排除的問題。
(作者為國泰醫院耳鼻喉科主任級主治醫師)
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● 王拔群 教授
國泰綜合醫院耳鼻喉科主任級主治醫師
前國泰綜合醫院耳鼻喉科主任
國泰綜合醫院品質管理部部主任
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